به منظور اجرای استانداردهای فرایند های بیمارستانی و به دنبال آن
استقرار اعتباربخشی در مرکز ، دفتر بهبود کیفیت راه اندازی شد
هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیتهای بهبود کیفیت در کل
بیمارستان
تدوین مراتب اجرایی پیاده سازی استانداردهای اعتبار بخشی
در سطح بیمارستان
تدوین برنامه بهبود کیفیت فراگیر بیمارستان در موضوعات
بالینی و غیر بالینی
بررسی و تحلیل گزارش مدیران از برنامه بهبود کیفیت و
ایمنی بیمار
انجام ممیزی داخلی براساس استانداردهای اعتباربخشی
درکلیه واحدهای بالینی وپشتیبانی
هماهنگی با مدیران ارشد بیمارستان در خصوص بررسی وتجزیه
وتحلیل خط مشی ها ، فرایندها ، دستورالعمل های اجرایی و اهداف استراتژیک
هدایت و هماهنگی بین واحدها در اجرای اهداف استراتژیک و
عملیاتی
تدوین، کنترل و نظارت بر حفظ و ارتقا کیفیت خدمات در
کلیه واحدهای بیمارستانی از طریق تعیین و پایش شاخص های مرتبط
تهیه گزارش عملکرد دفتر بهبودکیفیت بیمارستان در مقاطع
زمانی مختلف جهت استحضار مدیران ارشد